מחצית ואף יותר מהמבוגרים חווים שחיקת סחוס במפרק הברך דבר הגורם לכאב ומיגבלה בתנועה. "מאחר ואת הסחוס אין באפשרותנו לרפוא או לשקם, נשאר לנו רק לטפל בכאב", מי הם האנשים הנמצאים בסיכון ומהן אפשרויות הטיפול שקיימות היום ואינן ניתוח.
מחקרים שונים מראים כי 50% מבני 50 פלוס סובלים מכאבי ברכיים סובלים. כאבי ברכיים לרוב נובעים משחיקת הסחוס במפרק. מפרקי הברכיים עומדים בלחצים גדולים כתוצאה מנשיאת משקלו של הגוף והפעילויות היומיומיות אותם אנו מבצעים במשך כל חיינו.
חבלה, עומס או מאמץ יכולים לגרום כאבי ברכיים, בנוסף לכך במקרים שונים הכאבים נגרמים בגלל שחיקה של הסחוס במפרקים.
סיבת הליך השחיקה ומקורה לא כל כך ברור ולכן תהליך זה נקראה "תהליך ראשוני”, לדוגמה, יכול להיות איש עם עודף משקל בגיל מבוגר יחסית שלו יהיה סחוס תקין ולעומתו איש רזה וצעיר שסובל משחיקת סחוס מתקדמת במפרק הברך.
קבוצות שנמצאת בסיכון מוגבר לכאבי ברכיים
- גיל: אנשים מעל גיל 55 נמצאים בסיכון לכאבי ברכיים על רקע שחיקה סחוסית.
- מיגדר: יותר נשים סובלות משחיקה בסחוס הברך מאשר מגברים.
- משקל: בעלי משקל עודף.
- פעילות גופנית: פעילות גופנית לאורך תקופה ממושכת ואינטנסיבית עלולה לסכן את הסחוס.
שלבי הטיפול
כמו שנכתב למעלה, לסחוס המפרקים לא קיימת יכולת ריפוי או שיקום. בעקבות כך, הטיפול אותו יבצעו הרופאים יהיה מכוון בעיקרו לכאב.
- אופציה ראשונה, הטיפול השמרני המשלב אמצעים תרופתיים כגון משחות, כדורים, פעילות גופנית ופיזיותרפיה.
- אופציה שניה, הזרקה של תרופות בצורה ישירה לברך או למפרק הכואב לפי הצורך.
* שתי הקבוצות העיקריות של התרופות אותן מזרקים לברך:
– סטרואידים (קורטיזון)
– חומרי “סיכה” על בסיס חומצה היאלורונית
סטרואידים וחומרי סיכה
דלקת בברך היא תגובה לשחיקה בסחוס. רבים טועים וחושבים שדלקת היא “מחלה", אך ממש לא כך.
דלקת היא תגובה לפגיעה בסחוס בלבד!
לכן ישנן השפעות בלתי צפויות לסטרואידים, הם יכולים לגרום לאפקט שולי או להקלה לזמן ארוך. חשוב לזכור, לסטרואידים השפעות לוואי והזרקות רבות וחוזרות לברך יכולה לגרום להרס מהיר רקמת הסחוס.
במצבים בהם קיים כאב כרוני טורדני ועיקש ניתן לטפל באמצעות קבוצה של חומרי סיכה המשלבים תרכובת על בסיס “ג’ל ביולוגי”.
יש לזכור – קיימת חשיבות רבה מאוד לביצוע ההזרקה לברך על ידי רופא מיומן על מנת לוודא שהחומר אכן מגיע למקום המדויק בחלל המפרק. שילוב נכון של הטיפולים השונים מאפשר לעיתים שליטה סבירה בתסמיני כאב לתקופות ארוכות.
